Биохимический анализ мочи Утрехте

Какие показатели входят в биохимию

Состав биохимического исследования мочи зависит от клинической задачи. Иногда нужна разовая порция, иногда суточная, потому что выделение веществ меняется в течение дня. 

Белок и альбумин

В норме моча содержит следовые количества белка или не содержит его вовсе. Появление белка говорит о повышенной проницаемости почечного фильтра или о поражении канальцев. Альбумин считают ранним маркером повреждения ткани, особенно у людей с диабетом и артериальной гипертензией.

Креатинин и мочевина

Креатинин образуется при работе мышц, мочевина — при расщеплении белков. Оба вещества выводятся из организма, поэтому их содержание помогает судить о выделительной способности организма. Для точной оценки нередко сопоставляют показатели в крови и моче.

Глюкоза и показатели углеводного обмена

Глюкоза появляется, когда ее уровень в крови превышает почечный порог или нарушается обратное всасывание в канальцах. Признак встречается при сахарном диабете, декомпенсации углеводного метаболизма, реже при канальцевых расстройствах.

Электролиты: натрий, калий, кальций, фосфор

Эти вещества участвуют в работе мышц, сердца, нервной системы, костной ткани и поддержании кислотно-щелочного равновесия. Органы выделения постоянно регулируют их выведение. По изменению концентрации врач видит, как организм справляется с водно-солевой нагрузкой и минеральным обменом.

Когда используется разовая порция мочи

Разовую порцию берут, когда врачу нужно быстро сориентироваться по отдельным показателям, например, по белку, альбумину или глюкозе. Утренний биоматериал более концентрированный и меньше зависит от случайных колебаний в течение дня.

Как собрать материал:

• провести туалет наружных половых органов; 
• собрать среднюю порцию в стерильный контейнер; 
• плотно закрыть емкость; 
• доставить образец в лабораторию как можно быстрее. 

Как правильно собрать суточную мочу

Анализ суточной мочи нужен для точного расчета потерь белка, креатинина, мочевины, электролитов и других веществ за 24 часа. Он лучше отражает реальное выделение, чем один случайный образец.

Порядок сбора:

• В течение суток собирают всю жидкость в одну чистую емкость. 
• Последнюю порцию добавляют ровно через 24 часа. 
• Измеряют общий объем. 
• Материал перемешивают и отливают часть в контейнер, если лаборатория просит привезти не весь объем. 

Ошибка даже с одной пропущенной порцией делает результат биохимического анализа суточной мочи неточным. По этой причине суточный сбор требует аккуратности и строгого соблюдения инструкции.

Какие факторы влияют на результат исследования

На показатели влияют белковая пища, обезвоживание, жара, нагрузка, мочегонные препараты, глюкокортикоиды. Длительное хранение при комнатной температуре способно исказить данные.

Расшифровка показателей

Расшифровку проводят с учетом возраста, пола, объема собранной жидкости, питания, питьевого режима, лекарств и сопутствующих болезней. Один показатель редко дает полную картину. Врач оценивает сочетание отклонений, а затем сопоставляет их с исследованиями крови, жалобами и данными осмотра.

Что означает повышение белка

Рост белка говорит о том, что почечный фильтр пропускает молекулы, которые в норме должны удерживаться в крови, либо канальцы не справляются с обратным всасыванием. Отклонение встречается при гломерулонефрите, диабетической нефропатии, гипертоническом поражении парных органов, воспалении, токсическом повреждении.

Когда повышается креатинин

Повышенное выделение креатинина может встречаться при изменении мышечного метаболизма, особенностях рациона и некоторых физиологических состояниях. Снижение выведения нередко настораживает в отношении ухудшения фильтрации. Для точного вывода показатель сопоставляют с уровнем креатинина в крови и расчетной скоростью клубочковой фильтрации.

Какие изменения говорят о нарушении функции почек

О нарушении работы выделительной системы говорит сочетание нескольких лабораторных сдвигов. Белок или альбумин, изменение выведения креатинина и мочевины, отклонения по электролитам должны насторожить врача.

На проблемы с почками могут указывать:

• протеинурия; 
• альбуминурия; 
• снижение выведения азотистых продуктов; 
• потери натрия, калия, кальция или фосфора вне нормы; 
• повторяемость отклонений в нескольких исследованиях. 

Преимущества сдачи анализа в нашей клинике

• Современное оборудование для лабораторной диагностики. 
• Высококвалифицированные лаборанты, медсестры и врачи. 
• Оперативная выдача результатов. 
• Врачебная интерпретация полученных данных. 
• Наличие лицензии и соблюдение строгих стандартов. 
• Положительные отзывы и хорошая репутация клиники. 
• Сдача биоматериала в клинике и на дому.
• Соблюдение конфиденциальности и защита персональных данных. 
• Доступные цены на биохимический анализ мочи.